8个关键词牢记孩子的护牙时间表

每位家长都期望孩子能有一口健康、坚固的好牙。

对于孩子而言，保护牙齿当以预防为主，身为父母，不仅要在保护牙齿方面以身作则，更要从小培养孩子预防牙病、爱牙护齿的良好习惯，并给孩子定期检查牙齿。

定期的牙齿检查，不仅包括请儿童牙科医生检查龋齿情况，还要让医生查看牙齿的成长状况和咬合情况等，以便及早发现问题、及早治疗。

此外，牙科医生也能针对孩子不同发育的阶段，提供有关口腔保健的知识，让家长更好地照顾宝宝的牙齿。这里，我与大家分享这份详细的护牙时间，提醒各位家长“按图索骥”。

6-12月的护牙关键词：

戒掉奶睡

宝宝颗乳牙萌出即开始护理清洁牙齿，包括使用牙线清洁牙齿间隙；

上颌前牙萌出后，应开始考虑戒除频繁夜奶及奶睡，以预防严重奶瓶龋齿的发生，

如果发现牙面出现异常白垩色的疑似脱矿情况，应及时就诊明确诊断；

餐具要分开，避免蛀牙菌在家庭成员间的水平传播；

改变宝宝平躺着抱奶瓶喝奶的不良喂养习惯，以预防乳前牙反（俗称 “地包天”）情况的发生。

12个月左右的护牙关键词：

初次拜访儿童牙医

按照ADA （American Dental Association,美国牙医学会）及AAPD（The American Academy of Pediatric Dentistry，美国儿童牙科学会）的建议，宝宝应该在颗牙萌出后6个月之内且不超过1岁时，次拜访儿童牙医，对孩子进行患龋风险的评估；

根据宝宝牙齿的具体情况，建议每3-6个月到专科儿牙医生处检查，便于及早发现脱矿情况。

1-2岁的护牙关键词：

定期涂氟

可以考虑开始给宝宝定期涂氟，以预防平滑面龋齿情况。

美国儿科协会2014年指南建议颗乳牙萌出即可开始定期涂氟；尤其早期即发生脱矿的牙齿，应该开始严密监测，定期就诊清洁牙面并涂氟；

根据ADA及AAPD的建议，颗牙萌出就开始使用儿童含氟牙膏刷牙，此时宝宝可以开始使用儿童含氟牙膏（一般含氟量在0.05%-0.1%）刷牙，但应做好用量控制；

不会吐出牙膏的孩子建议每天两次刷牙，每次不超过大米粒大小，待孩子学会吐出泡沫后，牙膏可增加至豌豆大小；

儿童含氟牙膏一般口味较好，应注意收置在孩子无法拿到的位置以免发生过量误食，降低氟中毒的风险；

爸爸妈妈多观察，宝宝是否存在吸吮安抚奶嘴、吮指、夜磨牙、异常吐舌、咬唇、偏侧咀嚼、张口呼吸等口腔习惯，开始考虑慢慢戒除安抚奶嘴、吮指等习惯，以免不利于宝宝的咬合发育以及面部发育。

2-3岁的护牙关键词：

乳磨牙窝沟封闭

根据乳磨牙的患龋风险情况，请牙科医生选择个性化时机对乳磨牙进行窝沟封闭；日常生活中，应注意控制宝宝摄入含糖食物及饮料。

3-6岁的护牙关键词：

警惕乳磨牙邻面龋

开始加强使用牙线清洁乳磨牙间隙，这样是为了预防邻面龋，因为3岁宝宝的乳磨牙邻面龋开始进入高发期，发病隐蔽且易漏诊，经常待发现时已经接近牙神经；  出现新牙萌出、乳牙未脱落的情况，需要及时就诊治疗；

3-5岁是矫治乳牙反（“地包天”）的更佳时机。

6岁左右的护牙关键词：

盯紧六龄齿

恒磨牙窝沟封闭。恒磨牙也就是我们常说的“六龄齿”，有一组四颗，是全口牙齿的咬合关键，应在恒磨牙完全萌出后尽早进行窝沟封闭，并定期每半年复查封闭情况。

10岁左右的护牙关键词：

检查前磨牙“异常”

检查注意前磨牙畸形中央尖的存在，所谓畸形中央尖（central cusp deformity）是一种牙齿形态异常的牙体硬组织非龋性疾病，一般位于牙合面中央窝处，呈圆锥状突起，发生率约为2.00%～2.98%，多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，常呈对称性发生；

畸形中央尖的意外折断常常导致年轻恒牙根尖周炎。

10-12岁的护牙关键词：

第三波窝沟封闭

对、二前磨牙 、第二恒磨牙进行窝沟封闭；12岁左右矫治孩子的恒牙列不齐。

另外，孩子天性好动，在所有的年龄段日常都注意看护避免跌落风险，因为牙齿外伤是孩子们除了龋齿的第二大危害，因此，在孩子乘车时使用安全座椅，避免牙齿创伤的发生；

有进行特殊运动项目的孩子，可考虑制戴运动护齿或垫保护牙齿，预防孩子运动时发生牙齿创伤。

最后，从小培养孩子好的生活习惯和牙护意识，尤其是养成定期检查的习惯，这对于孩子而言，是一件终生受益的事情，也是父母最应该担起的责任。

---来源自卓正齿科张增方